Când Laparoscopia Rămâne Alegerea De Top ? – O Perspectivă Asupra Justificării utilizării Sistemului DaVinci doar când este cazul....

1.În lumea chirurgiei minim invazive, evoluția a fost spectaculoasă. De la abordul deschis la laparoscopie, iar acum la chirurgia robotică, progresul tehnologic ne-a oferit instrumente din ce în ce mai precise. Sistemul robotic Da Vinci, cu siguranță, a deschis noi orizonturi, oferind avantaje clare în complexitate și precizie pentru anumite intervenții.

2Totuși, este esențial să avem o perspectivă echilibrată și să evaluăm justificarea utilizării robotului Da Vinci pentru toate operațiile de chirurgie generală. Personal, consider că nu toate intervențiile chirurgicale generale necesită sau justifică abordul robotic Da Vinci în detrimentul celui laparoscopic, mai ales dacă luăm în considerare raportul cost-eficiență și beneficiile clinice pentru pacient (timpul operator-timpul de anestezie generală)

Când Laparoscopia Strălucește Încă?

Laparoscopia, standardul de aur în chirurgia minim invazivă de decenii, rămâne o tehnică extrem de eficientă, sigură și cu beneficii majore pentru pacient: incizii mici, durere redusă, recuperare rapidă și cicatrici minime. Pentru multe proceduri comune în chirurgia generală, cum ar fi:

1.Colecistectomia (îndepărtarea vezicii biliare): O procedură standardizată, rapidă și sigură laparoscopic, cu rezultate excelente,timp operator redus(timp de anestezie generală redus) 

2.Apendicectomia (îndepărtarea apendicelui): O urgență chirurgicală frecventă, abordată eficient laparoscopic.

3.Cura herniilor inghinale sau ombilicale simple: Tehnicile laparoscopice au evoluat mult, oferind reparații durabile,exemplu tehnica TEP pentru herniile inghinale-simplu,rapid,eficient,timp operator redus (timp de anestezie generală redus)- cu aceleași rezultate pentru pacient

4.Anumite cazuri de rezecții intestinale (colon) simple: Pentru patologii benigne sau etape mai incipiente de neoplazii

 În aceste cazuri, beneficiile suplimentare oferite de robot – vizualizarea 3D, instrumentele articulate, eliminarea tremorului – deși prezente, nu aduc o îmbunătățire clinică care să justifice costurile mult mai mari asociate cu achiziția, mentenanța și consumabilele sistemului robotic si timpul operator crescut asociat cu timpul de anestezie generală crescut iar pentru pacienți, diferența în rezultatul final (recuperare, durere, estetică) nu există.

Ca medici, avem responsabilitatea de a oferi pacienților noștri cea mai bună îngrijire, dar și de a gestiona resursele în mod responsabil. Este crucial să discernem cazurile în care precizia și manevrabilitatea superioară a robotului sunt indispensabile, de cele în care laparoscopia oferă deja rezultate excelente la un cost mult mai accesibil (timp operator mai redus,timp de anestezie generală mai redus)

Investiția în tehnologia robotică ar trebui să se traducă printr-un beneficiu clinic clar și cuantificabil pentru pacient, care să justifice costul. Altfel, riscăm să transformăm tehnologia într-un scop în sine, în loc să o vedem ca pe un mijloc de a îmbunătăți îngrijirea medicală în mod eficient.

Voi ce credeți? Este necesar robotul pentru fiecare intervenție chirurgicală minim invazivă?